meno a priezvisko,  adresa žiadateľa + tel. číslo

rodné priezvisko:  ...................................

dátum narodenia: ....................................

rodné číslo: .............................................

                                                                                            Stredná odborná škola 
                                                                                            obchodu a služieb                                                                   
                                                                                            Ul. P. Jilemnického 24
                                                                                            912 50  Trenčín

                                                                                            ................................................
                                                                                                     miesto a dátum

VEC
Žiadosť

      Žiadam Vás o vystavenie odpisu ......................................................................................... .

Štúdium som ukončil /a/ v roku ................, v odbore ............................................................... .

Triedny učiteľ bol ......................................... . 

                                                                                                   .......................................	
                                                                                                        podpis žiadateľa

	                  Vyplní škola:
                                                                          Opis vydaný v Trenčíne dňa: .........................

                            	                  č.:  .........................

                                                                     Preukaz totožnosti – číslo: .............................

                                                                          Osobne prevzal dňa: .......................................

                                                                          Podpis: ............................................................